La tuberculose entraine souvent des lésions pulmonaires irréversibles. Les personnes guéries de la tuberculose ont encore du mal à respirer, se fatiguent rapidement et présentent un risque accru d’affections cardiaques. On estime que 77 millions de personnes dans le monde souffrent de lésions pulmonaires irréversibles à la suite d’une tuberculose. Pourtant, cela demeure un sujet négligé : à ce jour, il n’y a pratiquement aucune étude menée sur la réduction des séquelles après guérison.
Environ la moitié des patients traités pour la tuberculose continuent de souffrir de troubles respiratoires après leur guérison. Ces personnes ont encore du mal à respirer et se fatiguent rapidement. Reprendre leur vie d’avant, leur travail ou subvenir aux besoins de leur famille ne va pas de soi. En plus, elles présentent un risque accru d’affections cardiaques et de cancer du poumon – même si d’autres facteurs entrent en jeu pour ce dernier. Leur risque de décès dans les dix ans est trois à quatre fois plus élevé que celui du reste de la population.
Étude à grande échelle au Bangladesh
En dépit de son impact majeur sur la santé publique, très peu de travaux de recherche ont été menés jusqu’ici sur le dépistage et la réduction des séquelles à long terme de la tuberculose. En 2025, nous avons lancé un projet pilote d’envergure au Bangladesh. Nous suivons les personnes à chaque étape de leur rétablissement et testons des techniques de réadaptation innovantes.
La structure du projet est la suivante :
Un agent de santé teste la fonction pulmonaire d’un participant à l’aide d’un spiromètre.
Étape 1
Dépistages actifs à domicile : nous rendons visite aux familles afin de détecter la tuberculose et les lésions pulmonaires irréversibles à un stade précoce.
Étape 2
Examens pulmonaires de précision : grâce à différentes techniques de diagnostic, nous déterminons la gravité des lésions pulmonaires.
Étape 3
Renvoi vers des spécialistes : nous veillons à ce que les personnes souffrant de complications sévères bénéficient rapidement des soins médicaux adaptés.
Étape 4
Programme de rééducation de 6 semaines : nous proposons aux personnes présentant des symptômes plus légers un programme comprenant des exercices physiques (faciles à réaliser à domicile), de l’éducation thérapeutique (concernant nutrition et tabac) et un traitement médicamenteux.
Des résultats prometteurs
Les résultats préliminaires de ce projet pilote de 18 mois sont prometteurs. Les résultats indiquent une amélioration significative de l’aptitude physique des participants. L’étude montre qu’il est envisageable de dépister les séquelles à long terme de la tuberculose et de réduire les troubles respiratoires, même dans un contexte de ressources financières limitées. Les résultats obtenus peuvent éclairer les politiques de santé mondiales et offrir à des millions de personnes touchées une véritable chance de rétablissement.
À ce jour, deux publications présentant les résultats préliminaires de cette étude sont déjà parues dans des revues scientifiques de renom.
- Preliminary outcomes of the first population-based project on pulmonary rehabilitation for post-TB lung disease, paru dans The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease.
- Feasibility and efficacy of a population-based pulmonary rehabilitation for post-tuberculosis lung disease in Bangladesh, paru dans the International Journal of Infectious Diseases.
Ce projet est réalisé en collaboration avec nos partenaires suivants : le Programme National de La tuberculose au Bangladesh, Stop TB Partnership, Bangladesh Lung Foundation & Instituti Clinici Scientifici Maugeri.
Publié le 19 mai 2026